被扶養者申告書の内容確認・記入
記入要領を参照のうえ、印字された内容の確認と記入をお願いします。
| 確認事項・記入事項 | 記入要領 | |
| 確認事項 |
組合員について
被扶養者について
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| 記入事項 |
※要領を確認のうえ、必ず記入願います。 |
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| 印字された内容に訂正があるとき | |
訂正箇所を二重朱線で抹消し、朱文字で訂正記入してください。 例）被扶養者の記載に誤りがあるとき  例）住所の訂正が必要なとき  住所・氏名の変更や被扶養者の扶養取消手続きには、別途、書式による届出が必要となります。 |
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住所や氏名の変更申告、扶養取消しの申告、共済組合員証等の紛失は「その他の手続き」をご覧ください。 |
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