【東京科学大学・理工学系】
 職員証・アクセスカード申請用書類ダウンロードサイト
  ※英語版サイトはこちら
◆理工学系教職員の方 :申請書を作成の上、 提出用BOXにご提出ください。
◆医歯学系教職員の方(理工学系のシステムを利用される方) : こちらをご覧ください
申請締切/発行スケジュール

申請書一覧
申請する券種により書類が異なります。一覧を確認の上、書類名をクリックして、ダウンロードください。
なお、特定教員の方はアクセスカードの様式をご利用ください
      
券種 申請書(新規) 申請書(更新・再発行) 誓約書 提出先問合せ窓口
職員証(1)
(常勤用)
様式1 Excel
様式1 Excel(英)
様式9 Excel
様式9 Excel(英)

誓約書の提出は不要です。申請にあたり,
「誓約・同意事項」を読んでご理解ください。
誓約・同意事項(日)
誓約・同意事項(英)

申請書(Excelファイル)を
BOXにご提出ください。

大岡山・田町キャンパス担当
すずかけ台キャンパス担当

※2026年4月より名称が横浜キャンパスに変わります

職員証(2)
(非常勤用)
様式2 Excel
様式2 Excel(英)
様式10 Excel
様式10 Excel(英)

誓約書の提出は不要です。申請にあたり,
「誓約・同意事項」を読んでご理解ください。
誓約・同意事項(日)
誓約・同意事項(英)

申請書(Excelファイル)を
BOXにご提出ください。

大岡山・田町キャンパス担当
すずかけ台キャンパス担当

※2026年4月より名称が横浜キャンパスに変わります

アクセスカード
部局長等の承認に
つきましては記名と
押印をお願い致します
様式3 Excel 様式11 Excel 様式17
様式16(英)
利用区分005の場合を除き、提出が必要です。
部局等事務部局等事務
2024/10/01 :サイトを更新いたしました。
2025/12/23 :職員証等発行にかかるスケジュールを修正しました。上記/下記リンクをご覧ください。
2025/12/23 :アクセスカード申請様式を一部変更(自筆署名・捺印→記名・押印)しました。

 【申請締切/発行スケジュールについて】

 【注意】アクセスカード発行について

 【問い合わせ窓口】